RESUMEN
Introducción: La endodoncia como la cirugía periapical se complementan entre sí y resulta muy difícil concebirlas la una de la otra.  En procesos crónicos, el láser estimula el trofismo del periodonto, activa la fagocitosis, asegura la regeneración, restablecimiento de la estructura ósea y el cemento, llevando la región la normalidad. Objetivo: Describir una terapia alternativa efectiva que sea capaz de disminuir  la sensación dolorosa, mejorar la calidad postoperatoria y una mejor regeneración de los tejidos afectados, en el paciente, exponiendo consideraciones  clínico-terapéutica de gran valor en el diagnóstico diferencial. Datos principales del caso: Paciente femenina de 39 años de edad, de raza blanca, presenta cambio de coloración, en la región del incisivo central mandibular derecho y aumento de volumen en la zona apical de dicho diente, no presencia de sensación dolorosa, se diagnostica como lesión endoperiodontal verdadera ,se decide realizar una cirugía periapical convencional y laser quirúrgico, previo tratamiento inicial, se valoró a los cinco días, no presencia de sensación dolorosa aguda, sangramiento, aumento de volumen. Seguimiento clínico y radiográfico a los 6 meses y se constató regeneración ósea, periodontal y periapical. Conclusiones: La combinación de estas técnicas produce modificaciones estructurales en los tejidos, disminuye el tiempo quirúrgico, la hemorragia, brinda mejor campo operatorio, disminuye la inflamación y el dolor postoperatorio de manera mediata.
Palabras clave: Cirugía endodóntica, lesión endoperiodontal verdadera, Pocket Láser.